[붙임 2-1]

KRQP 전문위원 후보자 등록신청서

모집분야	KRQP													(사 진)
지원분야	토목				성 명				휴 대 폰		010-0000-0000
전문분야 (세부분야)	수량 및 단가산출				생년월일				E-mail
직업정보	소속기관							부 서
	직 위(급)							전화번호
	담당업무							직장주소
학력사항	졸업년월		학교명					학 과		세부전공				학 위
자격사항 (기술사, 건축사,VE자격증,학위 자격등급 등)	취득년월		취득종목						자격번호
	2000.00		00기술사
근무경력 (주요경력)	근무기간			회 사 명					주요업무 내용
	17.3~18.4 (13월)
	17.2~10.4 (14월)
주요사업 참여실적	사업명						직위		참여기간			참여월수	발주기관
									10.3~18.3

상기 기재내용은 사실과 틀림없음을 확인합니다.

2023년  2월   일

신청자		(서명 또는 인)
추천기관(업체)