[별지 제1호 서식]

현장시험 지원 신청서

철도 자재

(물품)명칭

신청번호

제      호

개발업체

(개발자)

또는

신청자

법 인 명

법인등록번호

성명(대표자)

생년월일

주     소

담 당 자

성명

전화번호

직위

e-mail

철도 자재

(물품) 특징(요약)

철도현장

적용범위

1. 적용구간 :

2. 최고속도 :

3. 최소곡선반경 등 선형조건 :

4. 기타 제한조건 :

기술개발/개량

구분

국가철도공단 『시스템분야 Thank You 개발지원센터 운영(안)(2025.02.12.)』에 따라 위와 같이 철도 자재(물품)의 현장시험 지원을 신청합니다.

20   년    월    일

신청인 :              (인)

국가철도공단 이사장 귀하

구비서류

1. 신청서(별지 1호 서식) 1부.

2. 구성품의 기술요건·조립 등 성능시험결과(공인기관 시험성적서) 1부.

3. 자재사양서·규격서·현장설치 시험계획서(필요시) 1부.

- 시험계획서에는 시험항목 및 이에 대한 시험기준이 포함되어야 한다.

공란으로 두세요_공단에서 관리용으로 기입예정

선로변, 터널, 교량, 역사, 변전건물 등

해당없을 경우 “해당없음” 표기

해당없을 경우 “해당없음” 표기

기술개발 : 구매조건부, 신기술, 철도용품형식승인 대상자재 등

개량 : 기존 자재의 성능향상 및 개선 자재, 철도시설성능검증 대상 자재

부품, 구성품, 완성품, 기술요건, 조립시험 등 해당되는 공인기관시험성적서