[별표 1] <제34조 관련>

건축법의 적용에서 제외되는 건축물

구 분	대 상
운전보안 시설	1. 독립건축물 - 수송원 처소, 운전원 처소, 열차검수원 처소 - 차량검수관련 처소 및 검수고(기관차, 객화차, 동차, 전동차 등) - 신호장, 신호소 - 전기․통신 및 제어․신호․운전 취급관련 처소, 사령실 및 기계실 - 변전소, 구분소 - 보선관련 처소 및 장비차고 - 건널목 처소, 경비처소(터널, 교량) 2. 복합건축물 - 1항 각 시설의 합계면적이 연면적의 50%이상 포함된 복합건축물(단 여객취급역사는 제외)
급수, 급탄, 급유시설	- 철도사업용 급수․급탄․급유 취급관련 건축물

[별표 2] <제80조 관련>

용지 및 시설물배치도 작성 절차

구분	□ 철도건설 신설 및 개량사업	□ 전철화, 차량기지, 역사신설 등
절차	1. 노반부서(준공6개월전) → 용지부서 - 해당공구 용지도(매입토지세목조서등) 제출 요구 * 용지부서에서 지적분할 측량 완료 후 증감 용지 파일을 노반 시공사에 기 인계 하였을 경우는 생략 가능 2. 용지부서 → 노반부서 - 용지부서는 제출 요구일로부터 1개월 이내 용지도(파일)인계 3. 노반부서(시공사) - 용지부서에서 인계받은 용지도에 준공 측량 결과 반영하여 2개월이내 구조물 배치 작업(배치도 초안완성) - 배치도 초안에 대해 궤도, 건축, 전기 부서에 해당분야 시설물 배치 작업 요청 4. 궤도, 건축, 전기 부서 - 배치도 초안에 해당분야 시설물 입혀 2개월 이내 노반부서에 제출 5. 노반부서(시공사) - 각 부서에서 제출 받은 배치도를 정리 하여 배치도 최종(안) 완료 6. 배치도 성과물관련 합동회의 시행 - 용지, 시설, 재산, 건설분야 7. 합동회의 보완사항 수정(1개월이내) 8. 노반부서 → 재산관리부서 - 배치도 최종 성과물 제출	1. 주관부서(준공6개월전) → 용지부서 - 해당공구 용지도 제출 요구 * 용지부서에서 지적분할 측량 완료 후 증감 용지 파일을 해당부서에 기 인계하였을 경우는 생략 가능 * 주관부서 ․전철화 : 전기PM ․차량기지, 역사건물 : 건축(기지)PM 2 ～ 8항까지 좌측 절차와 동일하며, 해당분야 주관부서에서 시행
이행사항	- 추후 준공하는 공구도 이와 동일시행 - 노반 준공전 타분야 준공(예정)시 관련자료 사전 제출 - 건축지상역사 작성시 노반이 기준공 되었을 경우 건축에서 인계하여 시행	- 노반 준공전 타분야 준공(예정)시 관련 자료 사전 제출

(별지 제22호서식) <제43조 관련>

공  사  개  요

건    명 :

1. 공사집행 상황

가. 공사규모 :

나. 기집행액 :

다. 책정된 예산액 :

라. 금회 예산배정액 :

마. 금회 연도중 기집행액 :

바. 금회 집행액 :

사. 집행잔액 :

아. 금후 집행계획 :

2. 지급자재내역 :

3. 설  계  자 :

4. 심  사  자 :

5. 감  독  자 :

6. 검  사  자 :

7. 기성고 지불회수 :	월	회

8. 하자보수보증금율 및 기간 : 계약금액의  /100	년간

9. 지체상금율 :	/1000

10. 기  타

210mm×297mm 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제26호서식) <제92조 관련>

재  직  증  명  서

성 명
생 년 월 일	년 월 일	주민등록번호
주 소
면 허 종 목	급	면 허 번 호
입 사 일 자
상기자는 당사에 재직중임을 증명합니다. 년 월 일 용 도 : 수급인 주 소 : 상 호 : 대표이사 : (인) 한국철도시설공단 이사장 귀하

210mm×297mm 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제34호서식) <제55조 관련>

공 사 부 진 사 유 서

계 약 번 호	제 호
건 명
착 공 연 월 일	년 월 일
준공예정연월일	년 월 일
공 사 진 도
공사부진사유 : 년 월 일 수급인 주 소 : 상 호 : 성 명 : (인) 지역본부장 귀하

210mm×297mm 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제38호서식) <제68조 관련>

안 전 관 리 계 획 서

건 명
공사계약금액
수급인(상호)	(전화번호)
소 재 지		대표자 성명
착 공 일		준공예정일
공사개요
안전관리인원 및 조직		점검확인사항
정기안전점검실시계획(시기, 횟수 등)
기타 안전관리에 필요한 사항

건설기술관리법시행령 규정에 의하여 안전관리계획서를 제출합니다.

년   월   일

수급인 :       (인)

지역본부장 귀하

210mm×297mm 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제39호서식) <제68조 관련>

현장교육일지 (정기․특별․안전)

년   월   일

교육담당자	참석자	주민등록번호	교육내용	비 고
		◦◦◦◦◦◦ (앞에 6자리만 기입)

※ 교육광경은 사진촬영 첨부가능, 비고란에는 해당교육내용 구분 (정기․특별․안전) 기입

210mm×297mm 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제40호서식) <제71조 관련>

공 사 감 독 일 지

기 온 : ℃ 강우량 : mm 서기 20 년 월 일 요일 날씨 : 적설량 : cm
건 명
공사추진내용	공사종류			품종규격		단위		예계수량			금일	누계			진도			부분감독자
	계
장비투입	종 별	규 격			금일/누계		기사		인원동원	종 별			금일/누계				기 사
										요 원
										기 술 자
										기 능 공
										보통인부
										계
특 기 사 항

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제41호서식) <제71조 관련>

지 급 자 재 수 불 부

건 명 :

품명/규격 :	단위 :

일자	설계량	반입량	출급량	사용처	잔량	수령자	감독자	비고

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제43호 서식) <제96조 관련>

예 비 준 공 검 사 조 서

건 명 :

년     월    일     준공예정

년     월    일    과 계약분

위 공사 예비준공검사의 명을 받아       년     월     일 검사한 결과를 붙임과 같이  보고합니다.

붙임 : 예비준공검사결과

년       월       일

예비준공검사관                 (인)

지역본부장 귀 하

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제44호 서식) <제96조 관련>

예비준공검사 결과

건 명 :

지 적 내 용	시정해야할 사항	비 고

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제45호서식) <제100조 관련>

기 성 부 분 검 사 신 청 서(제   회)

1. 건       명 :

2. 계 약 금 액 :

3. 계  약   일 :

4. 착  공   일 :

5. 준  공   일 :

6. 기성부분금액 :

․ 전회까지 기성액 :

․ 금회까지 기성액 :

․ 누 계  기 성 액 :

7. 현 재 공 정 :     .   .   . 현재      %

위 공사를 수급 시행함에 있어 공사 기성부분 전반에 걸쳐 계약서, 설계도서, 기타 관계서류에서 정한 바에 따라 어김없이 완성되었음을 확인하오며, 귀 공단 검사자의 검사결과에 따를 것을 서약하고 기성부분 검사원을 제출하오니 검사하여 주시기 바랍니다.

첨   부 : 1. 기성부분청구내역서	부

2. 기성부분 사진첩	부

.    .    .

수급인 :           (인)

지역본부장  귀하

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제45-1호서식) <제100조, 104조 관련>

기 성 부 분 검 사 신 청 서(제  회)

1. 건       명 :

2. 계 약 금 액 :

3. 계  약   일 :

4. 착  공   일 :

5. 준  공   일 :

6. 기성부분금액 :

․ 전회까지 기성액 :

․ 금회까지 기성액 :

․ 누 계  기 성 액 :

7. 현 재 공 정 :       .   .   . 현재      %

위 공사를 수급 시행함에 있어 공사 기성부분 전반에 걸쳐 계약서, 설계도서, 기타 관계서류에서 정한 바에 따라 어김없이 완성되었음을 확인하오며, 귀 공단 검사자의 검사결과에 따를 것을 서약하고 기성부분 검사원을 제출하오니 검사하여 주시기 바랍니다.

첨   부 : 1. 기성부분청구내역서	부

2. 기성부분 사진첩	부

.    .    .

수급인 대표이사 :	(인)

감리회사 대표 귀하

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제47호서식) <제36조, 80조 관련>

준    공    계

1. 건       명 :

2. 계 약 금 액 :

3. 계  약   일 :

4. 착  공   일 :

5. 준공예정일 :

6. 실제준공일 :

위 공사를 수급 시행함에 있어 공사 전반에 걸쳐 계약서, 설계도서, 기타 관계서류에서 정한 바에 따라 어김없이 완성되었음을 확인하오며, 이에 준공계를 제출하오니  검사하여 주시기 바랍니다.

첨   부 : 공사사진첩	부

.     .     .

수급인 :             (인)

지역본부장  귀하

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제47-1호서식) <제36조, 80조 관련>

준    공    계

1. 건       명 :

2. 계 약 금 액 :

3. 계  약   일 :

4. 착  공   일 :

5. 준공예정일 :

6. 실제준공일 :

위 공사를 수급 시행함에 있어 공사 전반에 걸쳐 계약서, 설계도서, 기타 관계서류에서 정한 바에 따라 어김없이 완성되었음을 확인하오며, 이에 준공계를 제출하오니 검사하여 주시기 바랍니다.

첨   부 : 공사사진첩	부

.     .     .

수급인 대표이사 :             (인)

감리회사 대표 귀하

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제66호서식) <제113조 관련>

이 월 요 청 서

한국철도시설공단 이사장 귀하 년 월 일 지역본부장 (인)
계 약 번 호	제 호
예 산 과 목	(장)	(관)
	(항)	(목)
계 약 년 월 일	년 월 일
착 공 년 월 일	년 월 일
준 공 기 한	년 월 일
수 급 인	(주소)
	(상호) 대표이사
계 약 금 액
기 성 금 액
이 월 금 액
기 사 : 1. 이월사유서 2. 세출예산이월요구명세서 3. 이월관계도면 4. 관련기관과의 협의공문사본 및 기타 참고자료 5. 공사계약서 사본

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제66-1호서식) <제113조 관련>

이 월 요 청 서

한국철도시설공단 이사장 귀하 년 월 일 지역본부장 (인)
계 약 번 호	제 호
예 산 과 목	(장)	(관)
	(항)	(목)
계 약 년 월 일	년 월 일
착 공 년 월 일	년 월 일
준 공 기 한	년 월 일
수 급 인	(주소)
	(상호) 대표이사
계 약 금 액
기 성 금 액
이 월 금 액
기 사 : 1. 공사이월사유서 2. 공사예산이월요청요구명세서 3. 공사이월예정공정표 4. 이월조서 5. 관계도면 및 기타 관련문서

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제67호서식) <제113조 관련>

이 월 사 유 서

계 약 번 호	제 호
건 명
계 약 년 월 일	년 월 일
착 공 년 월 일	년 월 일
준 공 기 한	년 월 일
이 월 사 유 : 년 월 일 지역본부장 (인)

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제67-1호서식) <제113조 관련>

이 월 사 유 서

계 약 번 호	제 호
건 명
계 약 년 월 일	년 월 일
착 공 년 월 일	년 월 일
준 공 기 한	년 월 일
이 월 사 유 : 년 월 일 책 임 감 리 원 (인)

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제71호 서식) <제87조 관련>

하 자 보 수 관 리 부

건 명
계약금액			하자보수보증금액
준 공 년 월 일			하자담보책임기간
수 급 인		주 소			연락처
연 대 보 증 인		주 소			연락처
하자검사 년 월 일	하 자 검사자	주요하자 발생내용	처리사항	하자발생 금 액	하 자 비 율	기 사

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제73호 서식) <제90조 관련>

하 자 보 수 완 료 조 서

계 약 번 호
건 명
수 급 인	○ ○ 회사 대표이사 ○ ○ ○
계 약 년 월 일
착 공 년 월 일
준 공 년 월 일
준 공 금 액
하 자 보 수 보 증 금
하 자 담 보 책 임 기 간
하 자 발 생 년 월 일
하 자 보 수 착 수 년 월 일
하 자 보 수 완 료 년 월 일

첨부서류 : 1. 하자위치평면도       3. 하자보수사진첩 (보수전․후)

2. 하자보수도면         4. 기타 참고자료

위와 같이 하자보수를 완료하였으니 조치하여 주시기 바랍니다.

년   월   일

감독자 :   직급   성명        (인)

(하자보수 시공회사)

상  호 :                                        대표이사 :              (인)

주  소 :

지역본부장 귀하

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제76호 서식) <제12조 관련>

작  업  일  지

일 자					착 수 일
작 성 자					준 공 일
인력투입현황	기술자명		전일까지	금 일		누 계	특 기 사 항
과업수행내용	※ 각 분야별로 진행과정 및 상황을 파악할 수 있도록 작성 다만, 지면 부족시는 별도 첨부

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡

(별지 제77호 서식) <제12조 관련>

명   령   부

수 명 연 월 일
지 시 자
수 명 사 항

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

(별지 제78호 서식) <제12조 관련>

지   시   부

지 시 연 월 일
수 명 자
지 시 내 용

(별지 제79호 서식) <제18조 관련>

분야별참여기술자명단

착수일 :

준공일 :

분야	직 책	자격종목 및 등록번호	주민등록번호	회사내 직 위	성명	서 명	과업 수행내용	참여 기간
			◦◦◦◦◦◦ (앞에 6자리만 기입)

확인자 : 감독자(직위) ○  ○  ○ (인)

주)

1. 분야 : 엔지니어링기술진흥법시행령 별표1-3의 업무범위 및 전문분야에 열거된 분야

- 주요구조물에 대하여는 상기 외에 별도 책임기술자로 하여금 수행할시는 구조물명이나 공사명으로 분야를 기재

예 : 교량, 부두, 하수처리장의 처리시설

2. 직책 : 분야별에서 수행시의 책임정도로써 책임기술자(PM) 분야별 책임기술자, 참여기술자로만 분류

3. 자격종목 : 국가기술자격법상의 자격을 기재하고 하단에 등록번호를 기재

4. 수행내용기재 : 분야별 책임기술자중심으로 주요시설물에 대한 수행한 핵심공법을 파악할 수 있도록 기재

210㎜×297㎜ 인쇄용지 80g/㎡