붙임		지원서 양식

<한국철도시설공단 국민멘토단 지원서>

※ 정보수집 동의서

- 개인정보의 수집. 이용 목적 : 한국철도시설공단 국민멘토단 모집 관련사항, 통계적 목적으로만 사용

- 개인정보 수집항목 : 아래 인적사항, 주소, 연락처 등

- 개인정보 보유 및 이용기간 : 참여신청 모집 ~ 3년간

- 동의 거부 권리 안내 : 신청자는 본 개인정보 수집 이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며 이 경우 국민멘토단 모집에 제한됩니다.

개인정보 수집 및 이용 동의여부  □동의함  □동의하지 않음

인적사항	성 명
	생년 월일		성 별	남( ), 여( )
	직 업	대학·원생( ), 직장인( ), 교수ㆍ연구원( ), 전문직( ), 자영업( ), 주부( ), 기타 ( )
주 소 연 락 처	주 소	(실거주지 기준)	연락처	핸드폰
				이메일
참여동기

위 본인은 한국철도시설공단 국민멘토단으로 지원합니다.

2018년     월     일

신 청 인 :           (서명)